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Vol. 54. Núm. 2.
Páginas 106-110 (Abril - Junio 2019)
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Vol. 54. Núm. 2.
Páginas 106-110 (Abril - Junio 2019)
Artículo original
DOI: 10.1016/j.rccl.2019.02.010
Uso de homoinjertos en la endocarditis sobre válvula aórtica nativa
Use of allografts in native aortic valve endocarditis
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Juan C. Castillo
Autor para correspondencia
, Guillermo Gutiérrez, José López-Aguilera, Francisco Carrasco, Ernesto Martín, Aurora Luque, Martín Ruiz, Nick Paredes, Jesús Oneto, Manuel Anguita
Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España
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Tabla 1. Características basales de los pacientes con endocarditis infecciosa
Tabla 2. Gérmenes responsables
Tabla 3. Datos quirúrgicos
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Resumen
Introducción y objetivos

El tipo de prótesis utilizado en la cirugía de la endocarditis infecciosa sobre la válvula aórtica nativa depende en gran medida de la edad del paciente y de las preferencias del cirujano. Existe poca información sobre el uso de homoinjertos en estos pacientes.

Métodos

Desde 1997 hasta 2017 se han intervenido en nuestro centro 20 casos de endocarditis infecciosa sobre válvula aórtica nativa con implantación de homoinjerto.

Resultados

La edad media de los pacientes fue 60 ± 12 años, la tasa de hemocultivos negativos del 20% y los gérmenes responsables en mayor medida fueron enterococos (30%). Se intervino a los pacientes de forma urgente en el 70% de los casos, con un tiempo de isquemia de 112 ± 32 min; 9 pacientes (45%) fallecieron durante la fase activa. La tasa de reintervención, hemorragia mayor o reinfección fue muy baja. En el seguimiento fallecieron 3 pacientes.

Conclusiones

Los pacientes con endocarditis infecciosa sobre la válvula nativa a los que se implanta un homoinjerto se intervienen con frecuencia de forma urgente, presentan tiempos de isquemia prolongados y su pronóstico a corto y largo plazo es desfavorable.

Palabras clave:
Endocarditis
Homoinjerto
Válvula aórtica
Abreviaturas:
EI
Abstract
Introduction and objectives

The type of prosthesis used in infective endocarditis surgery of the native aortic valve depends largely on the age of the patient and the preferences of the surgeon. There is little information on the use of allografts in these patients.

Methods

A total of 20 cases of infective endocarditis of the native aortic valve were treated in our centre from 1997 to 2017, using allograft implants.

Results

The mean age of patients was 60 ± 12 years, the negative blood culture rate was 20%, and the main causal agent was enterococci (30%). Patients underwent urgent surgery in 70% of the cases, with an ischaemia time of 112 ± 32min, and 9 patients (45%) died during the active phase. Re-intervention, major bleeding or re-infection were infrequent, and 3 patients died during follow-up.

Conclusions

Patients with infective endocarditis on the native valve in whom an allograft homograft is implanted, frequently have to undergo urgent surgery, have prolonged ischaemia times and their short and long-term prognosis is unfavourable.

Keywords:
Endocarditis
Allograft
Aortic valve

Artículo

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