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Artículo de revisión
Available online 14 June 2024
Intervencionismo coronario percutáneo en pacientes con enfermedad del tronco coronario izquierdo o enfermedad multivaso
Percutaneous coronary intervention in patients with left main coronary artery disease or multivessel disease
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Alejandro Lara-Garcíaa,
Corresponding author
azlaragarcia@gmail.com

Autores para correspondencia.
, Raúl Morenoa,
Corresponding author
raulmorenog@hotmail.com

Autores para correspondencia.
, José M. de la Torre-Hernándezb, Íñigo Lozanoc
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
b Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España
c Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias, España
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Received 01 April 2024. Accepted 19 May 2024
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Tabla 1. Resumen de los estudios que han comparado la revascularización coronaria percutánea frente a la revascularización quirúrgica, incluyendo enfermedad multivaso y de tronco5–10
Resumen

Los pacientes con enfermedad coronaria multivaso o del tronco coronario izquierdo representan una minoría de alta complejidad de la cardiopatía isquémica. Sin embargo, es una controversia constante cuál es el mejor tratamiento en estos casos: si la cirugía de derivación coronaria o el intervencionismo coronario percutáneo. Las recomendaciones actuales de las últimas guías de práctica clínica de 2018 se basan en estudios de la década pasada, y desde entonces el desarrollo tecnológico del intervencionismo coronario percutáneo ha experimentado grandes avances que han logrado mejores resultados, ofreciendo en la actualidad un mejor pronóstico clínico, con un aumento del número de procedimientos realizados anualmente e incluso abriendo la puerta a intervenir pacientes que en el pasado eran claros candidatos a cirugía de derivación coronaria.

Palabras clave:
Tronco coronario
Enfermedad multivaso
Intervencionismo coronario percutáneo
Cirugía de derivación coronaria
Cardiología intervencionista
Abreviaturas:
ICP
CDC
SFA
STS
Abstract

Patients with multivessel coronary disease or left main coronary artery disease represent a highly complex minority within ischemic heart disease. However, there is ongoing controversy over the best treatment approach in these cases: whether to opt for coronary artery bypass grafting or percutaneous coronary intervention. Current recommendations from the latest 2018 clinical practice guidelines are based on studies from the past decade, and since then, technological advancements in percutaneous coronary intervention have achieved significant improvements, offering a better clinical prognosis today. This has led to an increase in the annual number of procedures performed and has even opened the door to treating patients who in the past were clear candidates for coronary artery bypass grafting.

Keywords:
Left main
Multivessel disease
Percutaneous coronary intervention
Coronary artery bypass grafting
Interventional cardiology

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