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Available online 25 June 2025
Determinantes e impacto de la mala calidad del sueño en los pacientes hospitalizados por problemas cardiológicos
Determinants and impact of poor sleep quality in patients hospitalized for cardiac reasons
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Raúl Gascueñaa,b,
Corresponding author
rgascuena_uax@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, Carlos de Blasa, Carlos Carrascoa, Julia Gómeza, Rocío Ruesgasa, Juan Manuel Grandea
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid, España
b Facultad de Medicina, Universidad Alfonso X, Villanueva de la Cañada, Madrid, España
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Received 10 March 2025. Accepted 20 May 2025
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Tabla 1. Características clínicas de los pacientes y diferencias respecto a la mala calidad del sueño (índice PSQI>5)
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Tabla 2. Diferencias psicosociales entre grupos con y sin una mala calidad de sueño
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Tabla 3. Aspectos de la calidad del sueño según el índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Tables
Tabla 4. Mala calidad del sueño (PSQI>5) como predictor de eventos
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Resumen
Introducción y objetivos

Evaluar la prevalencia y las consecuencias de los trastornos del sueño en los pacientes cardiológicos hospitalizados, e identificar predictores clínicos y psicosociales que mejoren su detección y abordaje posterior.

Métodos

Se evaluó la ansiedad y la depresión (escala HADS), la calidad de vida (cuestionario SF-12) y la calidad del sueño (índice de calidad del sueño de Pittsburgh [PSQI]), en pacientes cardiológicos hospitalizados consecutivamente. Se recogieron prospectivamente la duración de la hospitalización y los eventos ocurridos durante el año siguiente al ingreso.

Resultados

Se incluyeron 100 pacientes consecutivos (58% varones, edad media: 74,4 años). El 77% presentó mala calidad del sueño (PSQI>5), con una menor puntuación física SF-12 (Δ 5,75; IC95%, 1,0-10,5; p=0,019), una hospitalización más prolongada (6,8; IC95%, 5,1-8,5 frente a 9,8; IC95%, 7,7-11,9 días; p=0,032) y más urgencias no cardiológicas (HR ajustada = 3,24; IC95%, 1,09-6,66; p=0,035. Su nivel de ingresos y equipamiento doméstico eran peores, recibían más antidepresivos y 3 medicamentos diarios más. Los predictores de un PSQI>5 fueron el tratamiento antidepresivo previo (OR = 5,53; IC95%, 1,13-26,97; p=0,012) y la ansiedad (OR = 1,3; IC95%, 1,1-1,6; p=0,001).

Conclusiones

La mala calidad del sueño es muy prevalente en los pacientes cardiológicos hospitalizados. Disminuye la calidad de vida física, prolonga la hospitalización y predice más visitas al servicio de urgencias. Sus predictores son la ansiedad y el tratamiento antidepresivo previo, y se asocia a un nivel de ingresos bajo y a un hogar incómodo.

Palabras clave:
Insomnio
Cardiopatía
Ansiedad
Depresión
Calidad de vida
Abreviaturas:
HADS
PSQI
SF-12
Abstract
Introduction and objectives

To evaluate the prevalence and consequences of sleep disorders in hospitalized cardiology patients and identify clinical and psychosocial predictors in order to improve their detection and subsequent management.

Methods

Anxiety and depression (HADS scale), quality of life (SF-12 questionnaire) and sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index [PSQI]) were evaluated in consecutive cardiological hospitalized patients. The duration of hospitalization and events during the year following admission were prospectively collected.

Results

A total of 100 consecutive patients were included (58% male, median age 74.4 years). 77% had poor sleep quality (PSQI>5), a lower physical SF-12 score (Δ 5.75; 95%CI, 1.0-10.5; P=.019), a longer hospitalization (6.8; 95%CI, 5.1-8.5 versus 9.8; 95%CI, 7.7-11.9 days; P=.032) and more non-cardiological emergencies (adjusted HR, 3.24; 95%CI, 1.09-6.66; P=.035]. Their income level and household equipment were poorer, they received more antidepressants and 3 more drugs per day. The predictors of a PSQI>5 were previous antidepressant treatment (OR, 5,53; 95%CI, 1.13-26.97; P=.012) and anxiety (OR, 1,3; 95%CI, 1.1-1.6; P=.001).

Conclusions

Poor sleep quality is very prevalent in cardiological hospitalized patients. It decreases physical quality of life, prolongs hospitalization and predicts more visits to the emergency department. Its predictors are anxiety and previous antidepressant treatment, and it is associated with a lower income level and an uncomfortable home.

Keywords:
Insomnia
Heart disease
Anxiety
Depression
Quality of life

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