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Available online 8 August 2024
Continuidad asistencial entre cardiología y AP en pacientes con cardiopatía isquémica crónica: diseño del estudio CAPRICI
Continuity of care between cardiology and PC in patients with chronic ischemic heart disease: CAPRICI study design
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Sergio Cinza-Sanjurjoa,b, José Seijas-Amigob,c,d,
Corresponding author
, Beatriz Fontela-Sáncheze, Daniel Rey-Aldanae, Paloma Sempere-Serranof, Pilar Mazón-Ramosb,c, Diego Gabriel Mosteiro-Miguénsg, Manuel Portela-Romerog, Nerea Sánchez-Varelag, Francisco Reyes-Santiasb,d, M. Teresa Ferreiro-Serranoh, Mónica Barral-Carregalh, Andrea Grela-Beiroaa, Ana Suárez-Diosi, Isabel Rego-Lijói, Jose Ramón González-Juanateyb,c
a Centro de Salud de Milladoiro, Servicio Gallego de Salud (SERGAS), O Milladoiro, A Coruña, España
b Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Madrid, España
c Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago (CHUS), Santiago de Compostela, A Coruña, España
d Fundación Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (FIDIS), Santiago de Compostela, A Coruña, España
e Centro de Salud de A Estrada, Servicio Gallego de Salud (SERGAS), A Estrada, Pontevedra, España
f Servicio de Farmacia, Hospital Clínico Universitario de Santiago (CHUS), Santiago de Compostela, A Coruña, España
g Centro de Salud de Concepción Arenal, Servicio Gallego de Salud (SERGAS), Santiago de Compostela, A Coruña, España
h Centro de Salud de Melide, Servicio Gallego de Salud (SERGAS), Melide, A Coruña, España
i Centro de Salud de Ribeira, Servicio Gallego de Salud (SERGAS), Santiago de Compostela, A Coruña, España
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Received 19 June 2024. Accepted 11 July 2024
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Resumen
Introducción y objetivos

El control de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) debe realizarse en atención primaria (AP), labor especialmente interesante en los pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV) previa. Un seguimiento semestral, acorde a las recomendaciones de las guías de práctica clínica y coincidiendo con la administración de un fármaco inyectable, como es el caso de inclisirán, podría mejorar la eficiencia de la atención sanitaria. El estudio de continuidad asistencial entre cardiología y AP en el paciente con cardiopatía isquémica crónica (CAPRICI) plantea analizar si la implantación de un programa de seguimiento, con visitas semestrales paralelas a la administración de inclisirán en AP, a pacientes con cardiopatía isquémica crónica, permite optimizar el seguimiento y mejorar el control de los FRCV.

Métodos

El estudio CAPRICI es un estudio aleatorizado controlado, prospectivo y multicéntrico, en el que participarán cinco centros de salud (CS) del Área Sanitaria de Santiago de Compostela y Barbanza: A Estrada, Concepción Arenal, Ribeira, Melide y Milladoiro. Se incluirán pacientes con enfermedad coronaria crónica, asociada a otras enfermedades que incrementan el riesgo cardiovascular, con niveles elevados de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (cLDL) (> 100mg/dl) a pesar del tratamiento convencional con estatinas de alta potencia, asociadas o no a ezetimiba. Se registrarán el número de visitas en los servicios sanitarios, así como el control de los FRCV y los hábitos de vida.

Conclusiones

Los resultados de este estudio contribuirán a mejorar el conocimiento sobre la atención a los pacientes de muy alto riesgo cardiovascular, especialmente en la optimización del número de visitas y derivaciones al hospital, así como en el control de sus FRCV.

Identificador Clinicaltrials.gov: NCT06421363

Palabras clave:
Riesgo cardiovascular
Atención primaria
Control de factores de riesgo cardiovascular
Eficiencia atención sanitaria
Abreviaturas:
AP
cLDL
ECV
FRCV
Lp(a)
PCSK9
Abstract
Introduction and objectives

The management of cardiovascular risk factors (CVRF) should be conducted in Primary Care, which is particularly crucial for patients with prior cardiovascular disease. A semi-annual follow-up, aligned with the guidelines of clinical practice and coinciding with the administration of an injectable drug like inclisiran, could enhance healthcare efficiency. The CAPRICI study aims to analyze whether the implementation of a follow-up program, with semi-annual visits parallel to the administration of inclisiran in Primary Care, in patients with chronic ischemic heart disease, allows for optimized follow-up and improved control of CVRF.

Methods

The CAPRICI study is a randomized, controlled, prospective, multicenter trial involving 5 health centers in the Health Area of Santiago de Compostela and Barbanza: A Estrada, Concepción Arenal, Ribeira, Melide, and Milladoiro. The study will include patients with chronic coronary disease associated with other pathologies that increase cardiovascular risk, with elevated levels of low-density lipoprotein cholesterol (> 100 mg/dl) despite conventional treatment with high-potency statins, with or without ezetimibe. The number of visits to healthcare services, as well as the control of CVRF and lifestyle habits, will be recorded.

Conclusions

The results of this study will contribute to improving the knowledge about the care of patients at very high cardiovascular risk, particularly in optimizing the number of visits and hospital referrals, as well as in the control of their CVRF.

Clinicaltrials.gov identifier: NCT06421363

Keywords:
Cardiovascular risk
Primary care
Cardiovascular risk factor control
Healthcare efficiency

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